兰侑

　　公益性不足一直是医疗卫生领域问题丛生的重要根源。党的十七大报告明确了新医改方向，指出要“坚持公共医疗卫生的公益性质”。新医改能为医药行业带来多大利好？笔者认为，整个医药行业将彻底脱离前期多、小、散、乱的格局，加速并购重组，真正涌现出规模化的大型企业和优势的专科药物龙头企业。

　　新医改将带来医药市场增容毋庸置疑。据初步估算，实现全民医保后，每年将为药品市场提供超过千亿元的增量资金，未来三五年内我国医药市场规模将扩大一倍。但与增容偕来的，是医药行业整体生态的变化。专家指出，医药企业将因此迎来新一轮以整合为目的的扩张和并购活动，行业内资本流动会更加频繁，中小企业生存压力将持续增大，而具有核心竞争力的企业将成为资本逐利的对象。另外，医药分开将导致药品流通领域发生变化，此前以医院、药店为终端的销售将会变成基本药物定点生产和配送的药品流通方式，一批品质优良的大企业将成为政府定点采购的受益者，那些具有营销渠道优势的药品销售连锁企业也将愈来愈强。新医改实施后，行业监管会进一步加强，药品研发、生产和流通等各个环节的监管更趋严格，将促进整个行业整合和产业结构进一步升级，医药行业高污染、低附加值的问题将会引起普遍重视，而缺乏国际竞争力、新药研发体系薄弱、自主创新能力不强的企业将被淘汰出局。 

　　行业期望新医改能平衡患者、医院、企业和财政四者之间的利益。既然是平衡，就不可能只强调企业的利益，而“在计算普药激增的同时，还要考虑到医生大处方行为受到限制后所带来的其他药品销售萎缩”。医药企业靠医生高价处方维系生存的局面不改，新医改“人人享有基本医疗卫生服务”的目标很难实现。